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| 是藥三分毒 |
| 2024年06月14日 |
于鐵成
中藥有毒性，這樣的“新發(fā)現(xiàn)”使不少患者對(duì)中藥心懷畏懼，也給持“取消中醫(yī)”論者提供了武器。
其實(shí)中醫(yī)從一開始就沒(méi)有否認(rèn)中藥是“毒藥”?！吨芏Y·天官冢宰第一》說(shuō)：“醫(yī)師掌醫(yī)之政令，聚毒藥以共醫(yī)事?！蔽鳚h以前是以“毒藥”作為一切藥物的總稱?！端貑?wèn)·臟氣法時(shí)論》：“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助……”對(duì)此，日本著名的漢方醫(yī)丹波元堅(jiān)在《藥治通義》指出：“毒藥二字，古多連稱，見(jiàn)《素問(wèn)》及《周官》，即總括藥餌之詞?！?/font>
中藥有毒性，我們還敢吃嗎？中藥的治療作用是先民在尋找食物的過(guò)程中逐漸發(fā)現(xiàn)的，中國(guó)民間流傳已久的“神農(nóng)嘗百草”的故事，說(shuō)神農(nóng)嘗百草一日遇七十毒。神農(nóng)時(shí)代人們尚不知“樹藝五谷”，食物的來(lái)源只能等待大自然的恩賜，由于饑不擇食，只要是能夠獲得食物的手段，人們無(wú)不采取，這當(dāng)然要付出中毒、甚至死亡的代價(jià)。這時(shí)出現(xiàn)了一位偉大的人物，稱為“神農(nóng)”，他“嘗百草之滋味、水泉之甘苦，令民治所避就”，說(shuō)明此時(shí)人們已經(jīng)知道哪些東西無(wú)毒可以食用，哪些東西有毒不可以食用。
古代毒藥概念反映了藥食分離在認(rèn)識(shí)上的進(jìn)步。對(duì)于那些有毒的東西，古人并沒(méi)有望而卻步，相反卻從中尋找出治病的效用。當(dāng)時(shí)服用這些有毒的東西治病具有相當(dāng)大的危險(xiǎn)性，《禮記》說(shuō)：“君有疾飲藥，臣先嘗之，親有疾飲藥，子先嘗之。醫(yī)不三世，不服其藥?！笨磥?lái)君王吃藥前，侍臣要先嘗一嘗，老子吃藥前，兒子要先嘗一嘗，吃藥之前是先要做“人體試驗(yàn)”的。后來(lái)人們又發(fā)現(xiàn)，有些“藥物”，只有表現(xiàn)出毒性反應(yīng)才會(huì)有治療的效果，《尚書·說(shuō)命》中說(shuō)“若藥弗瞑眩，厥疾弗瘳”，這段話的意思是說(shuō)，如果服藥以后，沒(méi)有兩眼昏花、暈暈乎乎的感覺(jué)，病就不會(huì)好。
我國(guó)現(xiàn)存最早的藥學(xué)著作是東漢時(shí)期的《神農(nóng)本草經(jīng)》。在這本書里，把藥物按照大毒、小毒、無(wú)毒分為上中下三品。上品無(wú)毒，可以“輕身益氣不老延年”。下品大毒，可以“除寒熱邪氣、破積聚、愈疾?！笨磥?lái)“毒藥”是常用的祛除病邪的主要藥物。
提起“毒”字，人們往往本能地產(chǎn)生一種畏懼感，尤其看到某些藥品或化學(xué)試劑的標(biāo)簽上，“毒”字的旁邊還常常畫有一個(gè)骷髏的形象，更會(huì)感到死神的威脅。怎么看待這個(gè)令人恐懼的“毒”？《說(shuō)文解字》是這樣說(shuō)的“毒，厚也，害人之草，往往而生?！北玖x是害草滋生。東漢鄭玄注《周禮》說(shuō)：“毒藥，藥之辛苦者，藥之物恒多毒?！?看來(lái)治病的藥大多數(shù)都有“毒”。“毒藥”對(duì)人體的傷害，大體可以有這么幾種，一是吃下去以后，人體產(chǎn)生各種不適，例如嘔吐、腹瀉，暈眩等；二是造成某些器官的損害，如耳聾、目盲等；三是造成人體功能的衰竭乃至死亡。現(xiàn)代的西藥難道就沒(méi)有這些副作用嗎？
長(zhǎng)期以來(lái)人們對(duì)“毒藥”和“良藥”在認(rèn)識(shí)上的區(qū)別，是以吃了以后對(duì)人體有沒(méi)有傷害為標(biāo)準(zhǔn)的。如果是這樣的標(biāo)準(zhǔn)，那么毒藥和良藥之間并沒(méi)有嚴(yán)格的界限，究竟是毒藥還是良藥區(qū)別在于用途，同樣一種藥，用在這里是一劑良方，而用在別處或許就截然相反了。大家都知道砒霜是劇毒的“藥”，但它也并不是一無(wú)是處。砒霜在治療人類疾病方面，能夠起到很多作用。美國(guó)腫瘤專家塞繆爾·韋克斯曼說(shuō)：“人們總是害怕砒霜中毒而死，并認(rèn)為它是產(chǎn)生腫瘤的原因。但追溯到希波克拉底時(shí)代（希波克拉底是古希臘的名醫(yī)，生活年代約為公元前460年～公元前370年，被稱為西方醫(yī)藥之父），它就以這種或那種形式用來(lái)治病。砒霜的藥用達(dá)到頂峰時(shí)期是在19世紀(jì)末到20世紀(jì)初，幾乎所有的藥師都會(huì)使用這種藥品?！爆F(xiàn)在已經(jīng)證實(shí)用砒霜可以治療血癌。大家公認(rèn)維生素是補(bǔ)養(yǎng)的良藥，許多人過(guò)份迷信維生素的功用，可是醫(yī)學(xué)專家卻一再告誡人們，超量服用維生素會(huì)對(duì)身體有害，容易打亂新陳代謝過(guò)程，破壞氨基酸的合成，導(dǎo)致精神失調(diào)和心理障礙等病癥，還會(huì)使人們患癌癥和其他疾病的危險(xiǎn)性增加。正好應(yīng)了前人一句話：“萬(wàn)物均為毒藥，萬(wàn)物又都是良藥，全在于你用多少，用在什么地方?！?/font>
中醫(yī)在兩千多年的醫(yī)療實(shí)踐中，總結(jié)出了大量有效的減低藥物毒性的方法。例如對(duì)某些有毒藥物的炮制；中藥處方中各種藥物的配伍；以及在用毒藥攻邪時(shí)嚴(yán)格掌握用量和時(shí)機(jī)等?！秲?nèi)經(jīng)》中說(shuō)：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無(wú)毒治病，十去其九”。中病即止，且不可過(guò)用。
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