于鐵成
西漢元始五年,十四歲的漢平帝夭亡,王莽立兩歲的劉氏后裔劉嬰為太子,而自代天子朝政,稱“假皇帝”或“攝皇帝”。王莽當(dāng)了“假皇帝”之后,第一件事就是改元,以示現(xiàn)在他是西漢帝國的真正主宰,于是從漢平帝死后的第二年起,稱居攝元年(公元6年)。王莽的做法當(dāng)然引起西漢的一些王公和舊臣的不滿,居攝2年,東郡太守翟義舉起反王莽的大旗,掀起了一場震天撼地的武裝斗爭。但翟義的反叛很快就被鎮(zhèn)壓下去了,叛亂平定后,血腥的屠殺開始了,大批的叛軍被殺死,在大路通衢之側(cè),用被處死的人的尸體,建起長寬各5丈,高6尺的“武軍”,(“武軍”又叫“京觀”,就是將敵軍的尸體堆在道路兩旁,蓋土夯實,形成金字塔形的土堆。)上立高1.6丈的大標(biāo)牌,書寫“反虜逆賊鯨鯢”幾個大字,用以警告效尤者。這本來是一場爭奪權(quán)利的殺戮,在中國歷史上并不少見,但是在醫(yī)學(xué)史上也時常提及這個事件,這是因為王莽在殺人的同時還做了一件事:《漢書·王莽傳》說:“翟義黨王孫慶捕得,莽使太醫(yī)尚方與巧屠共刳剝之,量度五藏,以竹筵導(dǎo)其脈知所終始,云可以治病?!?這是史書上最早關(guān)于用于醫(yī)學(xué)目的的解剖活動。
其實早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于解剖的記載,“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之,其臟之堅脆,腑之大小,谷之多少,脈之長短,血之清濁,氣之多少,十二經(jīng)之多血少氣,與其少血多氣,與其皆多血氣,與其皆少血氣,皆有大數(shù)?!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》還說“黃帝曰:夫經(jīng)脈之小大,血之多少,膚之厚薄,肉之堅脆,及幗之大小,可為量度乎?岐伯答曰:其可為度量者,取其中度也……”,說明當(dāng)時得出的數(shù)據(jù)是經(jīng)過解剖多人經(jīng)過度量所取的平均數(shù)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中有一位叫做伯高的人,被認(rèn)為是古代的解剖學(xué)家,他對人體的內(nèi)臟進(jìn)行了比較精確的測量,在《靈樞·腸胃》篇中是這樣描述的:“唇至齒長九分,口廣二寸半;齒以后至?xí)?,深三寸半,大容五合;舌重十兩,長七寸,廣二寸半;咽門重十兩,廣一寸半。至胃長一尺六寸,胃紆曲屈,伸之,長二尺六寸,大一尺五寸,徑五寸,大容三斗五升。小腸后附脊,左環(huán)回日迭積,其注于回腸者,外附于臍上。回運(yùn)環(huán)十六曲,大二寸半,徑八分分之少半,長三丈三尺?;啬c當(dāng)臍左環(huán),回周葉積而下,回運(yùn)還反十六曲,大四寸,徑一寸寸之少半,長二丈一尺。廣腸傳脊,以受回腸,左環(huán)葉脊上下,辟大八寸,徑二寸寸之大半,長二尺八寸。腸胃所入至所出,長六丈四寸四分,回曲環(huán)反,三十二曲也?!睋?jù)《內(nèi)經(jīng)》學(xué)家龍伯堅先生研究,《腸胃》篇所載的消化道長度與近代人體解剖學(xué)圖譜中所載的相比較,食道和腸道的長度比例十分接近?!秲?nèi)經(jīng)》中兩者的比例是1:36;而解剖學(xué)圖譜中兩者的比例是1:37。
在中醫(yī)另外一部經(jīng)典著作《難經(jīng)·四十四難》中,則根據(jù)消化系統(tǒng)解剖所見,將消化道有門戶功能與形態(tài)的七個要沖部位,稱之為七沖門。即“唇為飛門,齒為戶門,會厭為吸門,胃為賁門,太倉(即胃)下口為幽門,大腸、小腸(相接處)為闌門,下極為魄門(即肛門),故曰七沖門也?!逼浣馄什课?、相互關(guān)系的記述均較確切,這些名稱在現(xiàn)代解剖學(xué)中仍舊沿用。