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    西漢初年有一位名醫(yī)叫淳于意，曾經(jīng)當(dāng)過管理糧庫的小官，所以人們又稱其為“倉公”。這位倉公因脾氣不好得罪了不少官吏，因此當(dāng)?shù)毓倩露嘤性怪?。有一次給達(dá)官貴人看病，出了“醫(yī)療事故”，被當(dāng)?shù)毓倮襞辛恕叭庑獭薄．?dāng)時(shí)的肉刑有臉上刺字，割去鼻子，砍去左足或右足等。淳于意沒有兒子，只有五個(gè)女兒，在把他押解到長安去受刑的時(shí)候，五個(gè)女兒跟在后面哭哭啼啼，淳于意不由嘆氣說：“唉，可惜我沒有男孩，遇到急難，一個(gè)有用的也沒有?！彼淖钚〉囊粋€(gè)女兒叫緹縈才十五歲，聽到這話以后十分感傷，于是一直跟隨父親到了長安。為了營救父親，緹縈斗膽上書漢文帝為父求情，信中說：“妾父為吏，齊中稱其廉平，今坐法當(dāng)刑。妾切痛死者不可復(fù)生而刑者不可復(fù)續(xù)，雖欲改過自新，其道莫由，終不可得。妾愿入身為官奴婢，以贖父刑罪，使得改行自新也?！睗h文帝讀了小姑娘的信以后， 覺得她說得有道理，于是免除了倉公的刑罰，并從此廢除了“肉刑”。  

    倉公“因禍得?！辈坏獬诵塘P，還得到了皇帝的接見。漢文帝詳細(xì)地詢問倉公：“方伎所長，及所能治病者？有其書無有？皆安受學(xué)？受學(xué)幾何歲？嘗有所驗(yàn)，何縣里人也？何??？醫(yī)藥已，其病之狀皆何如？”倉公將已愈患者的籍貫、姓名、職業(yè)、病名、病因、病性、診斷、治療和愈后，一一做了回答。這當(dāng)然引起皇帝的驚異，你治過那么多的病人，有的時(shí)間也很長了，為什么還記得這樣清楚？倉公說：“今臣意所診者，皆有診籍”?！霸\籍”就是中醫(yī)最早的病歷，后來又稱之為“病案”。

    淳于意寫“診籍”的目的很明確，他說“以故表籍所診，期決死生，觀所失所得者合脈法，以故至今知之?！彼涗洺晒Φ牟±?，主要是為了日后遇到相同的病人作為治療的參考。這給后人以很深的啟發(fā)，學(xué)習(xí)中醫(yī)固然要學(xué)習(xí)中醫(yī)的基本理論，但是老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)更是學(xué)習(xí)中醫(yī)的重要資料。面對臨床千變?nèi)f化的疾病證情表現(xiàn)，在掌握了中醫(yī)基本理論以后更要到臨床中去學(xué)，如果沒有更多的臨床機(jī)會(huì)，就需要多看些前人的醫(yī)案醫(yī)話，這些都是第一手的資料。歷代名醫(yī)留下來的醫(yī)案，大都是他們畢生最為得意的經(jīng)驗(yàn)之談，也可以說是精華匯聚之處。一個(gè)醫(yī)家的理論特色、診斷要點(diǎn)、治療、用藥經(jīng)驗(yàn)在此融匯于一爐，如果說學(xué)中醫(yī)有什么捷徑，不妨多找一些老中醫(yī)的醫(yī)案醫(yī)話來讀。

    淳于意當(dāng)時(shí)的“診籍”并沒有流傳下來，現(xiàn)在我們僅能從司馬遷的《史記·倉公傳》中管窺一斑，雖然只有二十六個(gè)病案，卻寫得生動(dòng)翔實(shí)，有的就像在講述一個(gè)個(gè)故事，很值得后人玩味學(xué)習(xí)。宋代以前中醫(yī)的醫(yī)案著作還比較少，金元以后逐漸多起來，特別是明清時(shí)期，病案專著大量涌現(xiàn)出來，清代名醫(yī)喻嘉言甚至提出了“先議病，后議藥”的中醫(yī)病案寫作格式，醫(yī)案的記述更詳細(xì)而有條理，使學(xué)者更易學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)。中醫(yī)病案體現(xiàn)出了中醫(yī)活的靈魂，是中醫(yī)寶庫中珍貴的資源。

    西醫(yī)傳入中國以后，中醫(yī)也開始仿效西醫(yī)書寫病歷，中醫(yī)病案也隨之逐漸標(biāo)準(zhǔn)化，衛(wèi)生行政主管部門還專門制定了相應(yīng)的文件規(guī)范，這對于中醫(yī)診療的標(biāo)準(zhǔn)化有一定的指導(dǎo)意義，但從另一個(gè)角度說卻抹殺了中醫(yī)病案生動(dòng)和個(gè)性化的色彩，也是一大遺憾。