楊兆鋼,生于1943年10月,天津市人。1965年畢業(yè)于天津中醫(yī)學(xué)院,從事中醫(yī)針灸臨床研究40年,是我國(guó)芒針??茖W(xué)科帶頭人、理論創(chuàng)始人?,F(xiàn)任天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院教授、主任醫(yī)師,全國(guó)針灸臨床研究中心課題負(fù)責(zé)人,研究生導(dǎo)師,中國(guó)針法灸法學(xué)會(huì)理事,中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)委員,英國(guó)傳統(tǒng)世界醫(yī)學(xué)會(huì)客座教授,香港世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究會(huì)理事,中國(guó)中醫(yī)藥研究會(huì)特約編委。
楊氏師承著名中醫(yī)沈金山的芒針奇術(shù),業(yè)醫(yī)40年,勤求古訓(xùn)、博采眾長(zhǎng),對(duì)盲針療法不斷發(fā)掘、整理和提高,積累了豐富的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。臨證時(shí)強(qiáng)調(diào)“疏彈趨動(dòng),技巧術(shù)行”的芒針基本針刺手法和治療原則,并以此創(chuàng)立了獨(dú)特的彎刺針法,在辨證取穴“少而精”的原則下,開創(chuàng)性地提出了疏通樞紐,三脘配穴等治療疑難雜證的特色選穴、配穴方法。繼承傳統(tǒng)針灸理論,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究,對(duì)多種疾病的針灸治療開辟了新的思路,并著書立說(shuō),為后學(xué)者奠定了堅(jiān)實(shí)的芒針理論基礎(chǔ)。
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學(xué)術(shù)思想:
(一)強(qiáng)調(diào)芒針特色
1、芒針的針刺手法及治療原則
楊氏運(yùn)用芒針臨證,其針刺手法及治療原則可概括為“疏彈趨動(dòng),技巧術(shù)行”八個(gè)字,既利用芒針深刺的治療方法,疏導(dǎo)臟腑、經(jīng)絡(luò)氣血,通過(guò)經(jīng)絡(luò)感傳及氣至病所,施行彈動(dòng)的補(bǔ)虛瀉實(shí)手法,使針感徐徐下行直達(dá)病所,促進(jìn)機(jī)體各臟腑、器官之間的功能活動(dòng)并建立新的動(dòng)態(tài)平衡。強(qiáng)調(diào)芒針的進(jìn)針,分層次進(jìn)行不同的層次,有不同的針刺感應(yīng),施不同的手法,可以產(chǎn)生不同的針刺效應(yīng)。針刺量的大小、手法輕重視機(jī)體具體情況而定,不可千篇一律。
2、芒針效穴的定位與主治
楊氏運(yùn)用芒針治療時(shí)主要在于精選某些創(chuàng)用穴、重用穴及透穴。所用的創(chuàng)用穴及重用穴多為一些特殊器官和組織的特效穴,如肩背、全知、頸臂等。重用穴多為芒針樂于選用的腑部經(jīng)穴,如中脘、氣海等,次類穴為治療某些頑疾的關(guān)鍵性穴位,臨證多用之。
3、芒針療法中的彎刺針法
芒針在刺法上有其獨(dú)特性,操作時(shí)必須雙手協(xié)作,靈巧配合,除了點(diǎn)刺、橫刺、斜刺、直刺與毫針刺法相同外,還有一種特殊的變相刺法——彎刺法。其要領(lǐng)是根據(jù)穴位的不同解剖特點(diǎn),相應(yīng)地改變針刺角度,以使針尖逐漸變換方向,順利刺入,如天突穴,采用彎針法破除了傳統(tǒng)理論所載天突穴只能進(jìn)針0.3—0.5寸的保守觀念,利用彎刺進(jìn)針3~5寸的刺法,使這一穴位的功能得以發(fā)揮,產(chǎn)生明顯治療功效。
(二)精于辨證取穴
1、精于辨證,注重實(shí)效
楊氏臨證,精于辨證,注重臨床實(shí)效,為檢驗(yàn)辨證、配方、針技的標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)為芒針也是中醫(yī)臨床施治的一種方法,必須在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,運(yùn)用八綱、臟腑、經(jīng)絡(luò)辨證,在辨證準(zhǔn)確的基礎(chǔ)上,選穴處方,進(jìn)行合理的治療。楊氏從整體考慮疾病的根本治療,并據(jù)此制定了疏通樞紐、高位取穴、直達(dá)病所、三脘配穴等選穴配方方法,取得了臨床顯著效果。在運(yùn)用芒針治療全身性疾病時(shí)常用獨(dú)特的配穴方法,確定屬上中下三焦哪一部分病變?yōu)橹?,分別選用上脘、中脘、水分三穴,調(diào)理上中下三焦,或同時(shí)選用,療效極佳。
2、注重補(bǔ)瀉手法
早在《靈樞·九針十二原》中就明確指出:“凡用針者,虛則實(shí)之,滿則瀉之,宛陳者除之,邪盛者虛之?!庇纱丝芍⑨樶槾淌址ǖ难a(bǔ)瀉,必須在虛實(shí)定性后才能實(shí)施,否則會(huì)犯“虛虛實(shí)實(shí)”之誡,造成“補(bǔ)瀉反,則病益篤”之不良反應(yīng)。楊氏強(qiáng)調(diào),補(bǔ)瀉有先后,或?yàn)a而后補(bǔ),或只補(bǔ)不瀉,或只瀉不補(bǔ),或平補(bǔ)平瀉。施術(shù)亦有序,一般樞紐性穴位先針,其他穴位后針;腹部穴位先針,四肢穴位后針等,而不拘泥于經(jīng)脈順序。
楊氏在70年代開展了針刺治療腦系疾病的臨床研究,在針刺治療中風(fēng)合并癥吞咽、語(yǔ)言、情感三大類障礙的臨床探索中取得里可喜成績(jī),其論文“針刺治療假性延髓麻痹”發(fā)表后,立即得到了同行的贊許,治療方法在全國(guó)推廣應(yīng)用。1980年,在總結(jié)芒針治療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與芒針治療特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,寫出了一部《芒針療法》專著。該專著系統(tǒng)全面地闡述了芒針療法的科學(xué)理論,填補(bǔ)了芒針療法的空白,在國(guó)內(nèi)外針灸界引起了很大反響。于1983年、1985年兩次再版,發(fā)行日、美、西歐。1993年,論文及科研成果,榮獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)。在不斷探索和臨床實(shí)踐中,出版了《中國(guó)實(shí)用芒針治療》、《實(shí)用針灸學(xué)》2部著作,在國(guó)內(nèi)發(fā)表論文40余篇,使芒針理論科學(xué)化、系統(tǒng)化,為芒針學(xué)科的發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。1994年,應(yīng)邀參加歐洲國(guó)際針灸臨床大會(huì),作了《芒針治療前列腺炎與前列腺肥大》的學(xué)術(shù)報(bào)告,受到與會(huì)各國(guó)代表的歡迎。會(huì)后,應(yīng)邀到國(guó)外的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行交流、講學(xué)。1995年,應(yīng)邀到歐洲籌建中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療中心,歷時(shí)一個(gè)月落成,受到外國(guó)新聞界及丹麥、英國(guó)、荷蘭等國(guó)患者的歡迎。
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