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　　“目前，在急性心梗的實(shí)驗(yàn)室檢查中，心肌肌鈣蛋白(cTn)、肌紅蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型尿鈉肽(BNP)這幾項(xiàng)常見的標(biāo)志物已經(jīng)廣泛的用于臨床。其中Myo、cTnI又因其令人滿意的敏感性和特異性而受到臨床診斷的青睞。

　　今天我們說的心型脂肪酸結(jié)合蛋白(H-FABP)，則是心肌標(biāo)志物界的新寵，近年來逐漸成為國內(nèi)外專家的研究熱門。但因其有待更深入的研究，所以尚未在全國廣泛使用。”

圖片摘自《臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)劃教材》

　　圖中所使用的肌鈣蛋白檢測就是已應(yīng)用廣泛的心梗標(biāo)志物，心梗發(fā)生后6小時內(nèi)即升高，且升高幅度大，診斷價值高。

　　心型脂肪酸結(jié)合蛋白(H-FABP)有啥用？？

　　下面我們通過這個圖來直觀的了解一下發(fā)病時間與標(biāo)志物濃度的關(guān)系~~

　　而且此圖還可以解釋文章開頭的排查圖中，胸痛超過6小時但肌鈣蛋白并不升高，幾乎可排除心梗的原因，這是因?yàn)?小時后肌鈣蛋白已升高明顯，而且不會馬上回落至正常水平！

　　越來越多的研究表明，h-FABP潛在的臨床價值似乎要優(yōu)于目前使用的cTnI，而cTnI和h-FABP似乎是所有時間點(diǎn)內(nèi)的生物標(biāo)志物組合。

　　此外，H-FABP也在慢性血栓栓塞性肺動脈高壓、腦損傷、評價一氧化碳中毒、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等疾病的診斷和預(yù)判有著不俗的指導(dǎo)意義。

　　未來，解決試劑、操作、分析系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化問題和大規(guī)模的臨床驗(yàn)證還亟待深入研究。相信這一前沿標(biāo)志物終究可以造福醫(yī)學(xué)診斷、造福人類。

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