 |
 |
英文版 |
|
|
|
| 您當(dāng)前的位置 ： 天津中醫(yī)一附屬醫(yī)院 >> 技術(shù)科室 >> 檢驗(yàn)科 >> 科室動(dòng)態(tài) |
| 【原創(chuàng)圖貼】從實(shí)驗(yàn)室走進(jìn)“嗜鉻細(xì)胞瘤” |
| 稿源： 2018年04月17日 |
“嗜鉻細(xì)胞瘤，聽上去并不大眾，它是起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)、副交感神經(jīng)節(jié)或其它部位的嗜鉻組織腫瘤。主要表現(xiàn)為以心悸、頭痛、出汗為典型癥狀的“三聯(lián)癥”和以高血壓、高代謝、高血糖為特點(diǎn)的“三高癥”。那么，該病為什么曾被稱作“10%腫瘤”呢？我們從實(shí)驗(yàn)室中能得到什么有幫助的診斷依據(jù)呢？一起來看看吧^-^ ” 提問：為什么曾被叫“10%腫瘤” ？ 回答：嗜鉻細(xì)胞瘤最常發(fā)生于腎上腺，過去由于篩查手段的限制，檢出率有限，所以普遍檢出結(jié)果顯示約10%出現(xiàn)腎上腺外的異位瘤、90%為單發(fā)、90%為一側(cè)腎上腺發(fā)生，因?yàn)樯鲜龇N種特殊性被戲稱為“10%腫瘤”。  隨著檢測(cè)手段的日新月異，特殊病例的檢出大大增多，此前種種10%的比例或許早已被打破，但這個(gè)別名卻加深了我們對(duì)此疾病的印象~
提問：為什么叫“嗜鉻細(xì)胞”或“嗜鉻組織”呢？為什么多發(fā)于腎上腺呢？ 回答：  提問：為什么該病以高血壓為主要癥狀呢？
回答：
  腎上腺素可以使心臟收縮力增強(qiáng)，外周血管收縮，有明顯的升血壓效果，同時(shí)可以使呼吸加快，為人體提供更多的能量。因此，腎上腺素類藥物在挽救危重患者時(shí)常被作為強(qiáng)心劑使用。
由于，嗜鉻細(xì)胞瘤患者體內(nèi)腎上腺素和去甲腎上腺素等物質(zhì)增多，升血壓效果明顯。所以，高血壓一般為最常見、最主要的臨床癥狀。 提問：實(shí)驗(yàn)室診斷如何知曉“嗜鉻細(xì)胞瘤”？ 回答：去甲腎上腺素經(jīng)過酶的作用可以轉(zhuǎn)變?yōu)槟I上腺素，再經(jīng)過一系列轉(zhuǎn)化代謝最終形成終末代謝產(chǎn)物——香草苦杏仁酸(VMA)，通過尿液排出體外，在嗜鉻細(xì)胞瘤的發(fā)作期，體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)增多，尿液VMA會(huì)增高數(shù)倍，有指示意義。  早期診斷嗜鉻細(xì)胞瘤意義重大，手術(shù)切除腫瘤是唯一有效的治療方法。通過實(shí)驗(yàn)室檢查與影像學(xué)結(jié)合診斷，以及及時(shí)有效的藥物干預(yù)，盡早控制病情發(fā)展，對(duì)患者來說才是最重要的！
（檢驗(yàn)科 李桐 杜晶輝） |
天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 版權(quán)所有. 技術(shù)支持：北方網(wǎng) |
