消化系統(tǒng)作為人體非常重要且復(fù)雜的一個系統(tǒng),包含的器官非常多,影像科在平時的工作過程中,對于消化系統(tǒng)疾病的檢查種類也非常豐富,而腹部的CT檢查,因其檢查方便,準(zhǔn)備工作簡單,診斷陽性率較高,倍受臨床科室青睞,今天就為大家普及一下,腹部CT平掃前相關(guān)的準(zhǔn)備工作。
按照解剖結(jié)構(gòu),我們通常把十二指腸懸韌帶以上的消化系統(tǒng)的器官稱為人體的上消化道,此標(biāo)志以下的消化系統(tǒng)器官稱為下消化道。但是在平常的工作過程中,我們常將上腹部的掃描范圍規(guī)定在從肝臟上緣至腎臟。在上消化道中,第一個器官就是食道,食管壁因為是由軟組織構(gòu)成,因此在CT下能清晰的顯示出食管斷面的形態(tài)和臨近的結(jié)構(gòu)關(guān)系,因為性別和年齡的關(guān)系,正常人的食管厚度不盡相同,通常為3mm左右,正常人的食管內(nèi)是可見氣體的,但氣體位置居中。胃適度的擴(kuò)張后,胃壁的厚度正常為2-5mm,雖然期間存在個體差異,但是均在10mm以下。因為胃底常見氣液面,能產(chǎn)生線裝的偽影,因此在必要時可以采用側(cè)臥位或者俯臥位檢查。十二指腸上接胃竇,向下繞過胰頭及其鉤突,水平段 橫過中線,走形于腹主動脈,下腔靜脈與腸系膜上動脈,靜脈之間,其厚度大致與小腸相同。
在上腹部CT檢查中,我們通常囑咐病人在檢查前的半小時,飲用500ml左右的水,或者造影劑(碘海醇),用以充盈十二指腸和小腸的一部分以便在CT下顯示出良好的對比度,在檢查即將開始的時候,再飲用500ml造影劑或者水,以充盈胃,效果同上。這看似很簡單的準(zhǔn)備過程,對于圖像的質(zhì)量和診斷的準(zhǔn)確性具有至關(guān)重要的作用。(醫(yī)學(xué)影像 胡少逸 供稿)
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