于鐵成
唐朝大文學(xué)家劉禹錫，被貶夔州期間(822-824年)寫了一篇著名的散文《鑒藥》，說自己一次生病了，渾身發(fā)熱，不思飲食，即是美味佳肴也索然無味。經(jīng)朋友介紹，請(qǐng)了一位醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生。醫(yī)生認(rèn)為，病源在于起居失宜，飲食不周，患的是氣滯血瘀癥。于是，開了一粒丸藥，并叮囑，該丸藥是有毒的，“須其疾瘳而止，過當(dāng)則傷和”。僅服了丸藥的一部分，劉禹錫果然病愈，走路、飲食皆如常人?？墒?，劉禹錫卻輕信他人的無知?jiǎng)窀妫瑢⑹Ｏ碌耐杷?，接連在十天內(nèi)服完，結(jié)果如醫(yī)生所料，藥毒發(fā)作，胸悶難忍，寒熱交替，如瘧疾狀。只好請(qǐng)醫(yī)生復(fù)診，處以解毒藥，病邪才得以祛除。這篇文章本來是借治病寓意治國道理的，但我們從中也可以了解一下中醫(yī)用藥的道理。
對(duì)于大多數(shù)人來說對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)并不是很清楚的，中醫(yī)中藥有著數(shù)千年的悠久歷史，其底蘊(yùn)十分豐富。然而，無論是中國人，還是外國人，對(duì)其豐富的文化內(nèi)涵缺乏全面深刻的理解，所以在宣傳和使用過程中不可避免的存在一些誤區(qū)。這些誤區(qū)或多或少傷害了中醫(yī)中藥在老百姓中的形象，對(duì)中藥事業(yè)的繼承、發(fā)展與推廣是十分不利的。
誤區(qū)之一是認(rèn)為中藥是純天然藥物，沒有毒副作用，導(dǎo)致了對(duì)中藥的濫用。甚至一些江湖醫(yī)生也打著中醫(yī)的旗號(hào)，推銷所謂的保健中藥，加上媒體上的宣傳，使得不少人長期服用某些“保健”藥物。我作為一名中醫(yī)，經(jīng)常碰到一些朋友詢問吃點(diǎn)什么保健藥好，即使體檢并沒有什么問題，也希望吃點(diǎn)中藥保健保健。殊不知中藥毒副作用雖比西藥小，但并非絕無毒性。如西洋參是世界公認(rèn)的名貴滋補(bǔ)藥之一，能救人于垂危之際，但如用量過度，也能置健壯漢子于死地；人參持久濫用，也會(huì)出現(xiàn)許多中毒癥狀，這就是“無毒不成藥”的道理。所以沒病還是不吃藥為好。
近年來，經(jīng)過科學(xué)研究，發(fā)現(xiàn)長期服用某些中藥也會(huì)發(fā)生腎損害等毒副作用，經(jīng)過媒體的報(bào)道，又使得人們對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)來了個(gè)一百八十度大轉(zhuǎn)彎，甚至產(chǎn)生畏懼感，不敢服用，產(chǎn)生了新的誤區(qū)，致使一些對(duì)中醫(yī)有偏見的人也借機(jī)攻擊和否定中醫(yī)中藥。所以認(rèn)為中藥是純天然的，沒有任何毒副作用的說法是不對(duì)的，而當(dāng)出現(xiàn)了不良反應(yīng)后就全面否定中藥的安全有效這一特點(diǎn)更是不對(duì)的，我們對(duì)中藥應(yīng)該有一個(gè)科學(xué)的態(tài)度。
據(jù)國家有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，目前有大約12800多種中藥，真正發(fā)生不良反應(yīng)的只有120多種，嚴(yán)重不良反應(yīng)不超過50鐘。由此我們也可以看出大多數(shù)中藥是安全有效的。相對(duì)于西藥的副作用來說，中藥的毒副作用還是少的多。對(duì)于西藥的副作用人們已經(jīng)熟知，更能容忍，為什么中藥有點(diǎn)副作用就要畏如蛇蝎呢？其實(shí)中醫(yī)在長期以來經(jīng)過大量的醫(yī)療實(shí)踐，已經(jīng)總結(jié)出豐富的用藥經(jīng)驗(yàn)，如用藥的時(shí)間、劑量、服法，以及中藥的炮制、配伍等等，只要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，即使有一些副作用也不會(huì)對(duì)人體有大的傷害的。在臨床上，中醫(yī)講究“整體調(diào)理、辨證施治”，用藥有“君、臣、佐、使”等，就是讓人們使用中藥時(shí)要區(qū)分個(gè)別，因人而異，因時(shí)而異。只要按照中醫(yī)理論科學(xué)合理地使用中藥，注意加工、炮制及配伍，完全可以減輕或消除其副作用。
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